 
											Son Güncelleme Tarihi : 17.03.2012
Yayımlandığı Resmi Gazete Tarihi : 09.03.2000
Yayımlandığı Resmi Gazete Sayısı : 23988 (PDF)
| EK - 1 ------ T.C. .......... VALİLİĞİ İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ Belge No: Tarih UYGUNLUK BELGESİ SAĞLIK KURULUŞUNUN ------------------ ADI : TÜRÜ : ADRESİ ve TEL : SAHİBİ (SAHİPLERİ) ------------------ ADI ve SOYADI : ÇALIŞMA SAATLERİ ---------------- : HİZMET VERDİĞİ DALLAR --------------------- : ÖZEL HİZMET BİRİMLERİ --------------------- : Yukarıda adı ve adresi belirtilen özel sağlık kuruluşunun Mesul Müdür .................. sorumluluğunda faaliyet göstermesi İl Sağlık Müdürlüğünce uygun görülmüştür. VALİ veya adına İL SAĞLIK MÜDÜRÜ EK - 2 ------ T.C. .......... VALİLİĞİ İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ Belge No: Tarih MESUL MÜDÜRLÜK BELGESİ MESUL MÜDÜRÜN -------------- ADI ve SOYADI : UNVANI : BABA ADI : Fotoğraf DOĞUM YERİ : DOĞUM TARİHİ : Mezun Olduğu Fakülte : Mezuniyet Tarihi : Diploma No : Uzmanlık Diploması No (var ise): GÖREV YAPACAĞI ÖZEL KURULUŞUN ----------------------------- ADI : ADRESİ: Yukarıda açık kimliği yazılı olan hekimin .................... isimli özel sağlık kuruluşunda mes'ul müdürlük görevini yürütmesi İl Sağlık Müdürlüğünce uygun görülmüştür. İL SAĞLIK MÜDÜRÜ EK - 3 ------ T.C. .......... VALİLİĞİ İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ Belge No: Tarih PERSONEL ÇALIŞMA BELGESİ PERSONELİN ---------- ADI ve SOYADI : UNVANI : GÖREVİ : BABA ADI : Fotoğraf DOĞUM YERİ : DOĞUM TARİHİ : Mezun Olduğu Okul/Fakülte : Mezuniyet Tarihi : Diploma No : Uzmanlık Diploması No (varsa): GÖREV YAPACAĞI ÖZEL KURULUŞUN ----------------------------- ADI : ADRESİ: Yukarıda açık kimliği yazılı olan sağlık personelinin .................... isimli özel sağlık kuruluşunda mesleğini icra etmesi İl Sağlık üdürlüğünce uygun görülmüştür. İL SAĞLIK MÜDÜRÜ EK - 4 (Değişik ek: 08/04/2004 - 25427 S. R.G. Yön./11. md.) T.C. ................................... VALİLİĞİ İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ 
 
 
 Belge Tarihi : Belge No : 
 
 CERRAHİ MÜDAHALE UYGULAMA İZİN BELGESİ 
 SAĞLIK KURULUŞUNUN ADI : İZİN BELGESİ NO : ADRESİ : MESÜL MÜDÜRÜN ADI SOYADI : ÜNVANI : CERRAHİ TIP DALLARI : 
 
 Yukarıda adı ve adresi belirtilen özel sağlık kuruluşuna ait cerrahi müdahale biriminin mesul müdür .......................... sorumluluğunda belirtilen tıp dallarında cerrahi müdahale uygulaması İl Sağlık Müdürlüğünce uygun görülmüştür. 
 
 
 İL SAĞLIK MÜDÜRÜ 
 T.C. ................................... VALİLİĞİ İL SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ 
 
 
 CERRAHİ MÜDAHALE UYGULAMA BİRİM SORUMLUSU 
 Belge Tarihi : Belge No : 
 MESUL MÜDÜRÜN ADI VE SOYADI : ÜNVANI : BABA ADI : DOĞUM YERİ : DOĞUM TARİHİ : Mezun Olduğu Fakülte : Mezuniyet Tarihi : Diploma No : Uzmanlık Diploma No (varsa) : GÖREV YAPACAĞI ÖZEL KURULUŞUN ADI : ADRESİ : Yukarıda açık kimliği yazılı hekimin belirtilen özel sağlık kuruluşunun cerrahi müdahale uygulama biriminin mesul müdürlük görevini yürütmesi Yönetmelik hükümlerine göre uygun görülmüştür. İL SAĞLIK MÜDÜRÜ 
 
 
 yataklı bir 
		tedavi kurumuna nakli sağlanıyor mu? | Evet | Hayır | -- | 7 gün | 
 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||