EKLER :

EK-1 (1) Sayılı Liste

EK-2 (2) Sayılı Liste

EK-3 (3) Sayılı Liste

EK-4 (4) Sayılı Liste

EK-5 (5) Sayılı Liste

EK-6 (6) Sayılı Liste

EK-7 (7) Sayılı Liste

EK-8 Toplu Dağıtım Bilgi Formu

EK-9 Hükümlü Tutuklu Bilgi Formu

(1) SAYILI LİSTE

(A) Adana Kapalı Ankara Kapalı Bergama Kapalı Çorlu Kapalı Gebze Kapalı İstanbul (H) Kapalı İstanbul Kapalı İzmir Buca Kapalı Metris Kapalı Söke Kapalı Şırnak Kapalı Ümraniye Kapalı Yalova Kapalı

(B) Adıyaman Kapalı Afyonkarahisar Kapalı Ağrı Kapalı Akhisar Kapalı Aksaray Kapalı Akşehir Kapalı Alaşehir Kapalı Alanya Kapalı Amasya Kapalı Antalya Kapalı Ardahan Kapalı Artvin Kapalı Aydın Kapalı Bafra Kapalı Balıkesir Kapalı Bandırma Kapalı Bartın Kapalı Batman Kapalı Bayburt Kapalı Bilecik Kapalı Bingöl Kapalı Bitlis Kapalı Boğazlıyan Kapalı Bolu Kapalı Bolvadin Kapalı Boyabat Kapalı Burdur Kapalı Burhaniye Kapalı Bursa (E) Kapalı Bursa (H) Kapalı Ceyhan Kapalı Çanakkale Kapalı Çankırı Kapalı Çarşamba Kapalı Çorum Kapalı Denizli Kapalı Develi Kapalı Dinar Kapalı Diyarbakır (E) Kapalı Doğubayazıt Kapalı Düzce Kapalı

(B) Edirne Kapalı Elazığ Kapalı Elbistan Kapalı Elmalı Kapalı Ereğli (Konya) Kapalı Ermenek Kapalı Erciş Kapalı Erzincan Kapalı Erzurum (E) Kapalı Eskişehir Kapalı Fethiye Kapalı Gaziantep (E) Kapalı Gaziantep (H) Kapalı Giresun Kapalı Gümüşhane Kapalı Gürün Kapalı Hakkari Kapalı Hatay Kapalı Hınıs Kapalı Iğdır Kapalı Isparta Kapalı İnebolu Kapalı İskenderun Kapalı Kahramanmaraş Kapalı Karabük Kapalı Karaman Kapalı Kars Kapalı Kartal Kapalı Kastamonu Kapalı Kayseri Kapalı Keskin Kapalı Kırıkkale Kapalı Kırklareli Kapalı Kırşehir Kapalı Kilis Kapalı Kocaeli Kapalı Konya Kapalı Kozan Kapalı Kütahya Kapalı Malatya Kapalı Manisa Kapalı Mardin Kapalı

(B) Mersin Kapalı Midyat Kapalı Muğla Kapalı Muş Kapalı Nazilli Kapalı Nevşehir Kapalı Niğde Kapalı Oltu Kapalı Ordu Kapalı Osmaniye Kapalı Ödemiş Kapalı Pozantı Kapalı Sakarya (L) Salihli Kapalı Samsun Kapalı Sandıklı Kapalı Seydişehir Kapalı Siirt Kapalı Silifke Kapalı Sinop Kapalı Sivas Kapalı Siverek Kapalı Sungurlu Kapalı Şanlıurfa Kapalı Şebinkarahisar Kapalı Tarsus Kapalı Tekirdağ Kapalı Tokat Kapalı Trabzon Kapalı Tunceli Kapalı Uşak Kapalı Ünye Kapalı Van Kapalı Vezirköprü Kapalı Yalvaç Kapalı Yozgat Kapalı Zile Kapalı Zonguldak Kapalı

(C) Ardahan Kapalı Akhisar Kapalı Aksaray Kapalı Akşehir Kapalı Alanya Kapalı Artvin Kapalı Bafra Kapalı Balıkesir Kapalı Boğazlıyan Kapalı Bolvadin Kapalı Bolu Kapalı Boyabat Kapalı Burhaniye Kapalı Çarşamba Kapalı Çorum Kapalı Develi Kapalı Dinar Kapalı Doğubayazıt Kapalı Düzce Kapalı Edirne Kapalı Elmalı Kapalı Erciş Kapalı Ereğli(Konya) Kapalı Erzincan Kapalı Fethiye Kapalı Gürün Kapalı Hınıs Kapalı Iğdır Kapalı Karabük Kapalı Kars Kapalı Kayseri Kapalı Keskin Kapalı Kırıkkale Kapalı Kilis Kapalı Kocaeli Kapalı Oltu Kapalı Osmaniye Kapalı Salihli Kapalı Sandıklı Kapalı Seydişehir Kapalı Siverek Kapalı Sungurlu Kapalı Şebinkarahisar Kapalı Tarsus Kapalı Tokat Kapalı Tunceli Kapalı Yalvaç Kapalı

(D) Acıpayam Ağlasun Ahlat Akçaabat Akçakale Akçakoca Akdağmadeni Akkuş Akseki Alaçam Aliağa Almus Altınözü Anamur Araban Araç Araklı Ardeşen Arguvan Arhavi Artova Ayaş Ayvacık Ayvalık Babaeski Bahçe Bala Başkale Bayındır Bayramiç Beypazarı Beyşehir Biga Birecik Bismil Bodrum Borkça Bozcaada Bozkır Bozkurt (Kastamonu) Bucak Bulanık Bünyan Cihanbeyli Cizre Çal Çameli Çamlıdere Çan Çaycuma Çerkeş Çerkezköy

(D) Çermik Çınar Çifteler Çine Çivril Çubuk Daday Delice Demirci Derik Devrek Digor Divriği Diyadin Doğanşehir Domaniç Dörtyol Durağan Dursunbey Edremit Eflani Emirdağ Erdek Erdemli Ereğli (Karadeniz) Ergani Eskipazar Eşme Ezine Fatsa Felahiye Gediz Gelibolu Gemlik Gerede Germencik Gerze Gevaş Geyve Gökçeada Göksun Gölbaşı (Adıyaman) Gölcük Gölhisar Gölköy Gönen Görele Göynük Güdül Gülnar Gündoğmuş Gürpınar Halfeti Hanak

(D) Hassa Havran Haymana Hayrabolu Hazro Hendek Hilvan Horasan Ilgın Islahiye İhsaniye İmranlı İnegöl İpsala İskilip İspir İvrindi İznik Kadınhanı Kadirli Kahta Kale (Denizli) Kalecik Kaman Kandıra Kangal Karaburun Karacabey Karacasu Karahallı Karaisalı Karakoçan Karamürsel Karapınar Karasu Karataş Kaş Keban Keçiborlu Keles Kemalpaşa Kepsut Keşan Keşap Kıbrıscık Kınık Kırkağaç Kızılcahamam Kızıltepe Kiraz Koçarlı

(D) Korgan Köyceğiz Kula Kulu Kumluca Kuyucak Lice Lüleburgaz Malkara Manavgat Manyas Menemen Mengen Merzifon Mihallıççık Milas Mudanya Mudurnu Muradiye Muratlı Mustafakemalpaşa Nallıhan Niksar Nizip Of Orhaneli Orta Ortaköy (Çorum) Osmaneli Ovacık (Karabük) Özalp Patnos Pazar Pazarcık Pazaryeri Pınarhisar Polatlı Reyhanlı Saimbeyli Samandağ Saray Sarayönü Sarıgöl Sarıkamış Sarıkaya Sarıoğlan Sarız Saruhanlı Seferihisar Selçuk Selendi Selim

(D) Serik Sındırgı Silivri Silopi Silvan Simav Sinanpaşa Sivrice Sivrihisar Soma Söğüt Sulakyurt Sultandağı Sultanhisar Suruç Susurluk Susuz Suşehri Sürmene Şabanözü Şarkışla Şarköy Şefaatli Şereflikoçhisar Şile Şuhut Tavas Terme Tire Tomarza Torbalı Tosya Tufanbeyli Turgutlu Türkoğlu Ula Ulubey (Ordu) Ulubey (Uşak) Urla Uzunköprü Vakfıkebir Varto Viranşehir Vize Yahyalı Yavuzeli Yayladağı Yenipazar Yenişehir Yeşilhisar Yeşilova Yumurtalık Yunak

(E) Bilecik Kapalı Erzurum (E) Kapalı Gaziantep (E) Kapalı Nazilli Kapalı Burdur Kapalı

( F ) Adana (E) Kapalı Elazığ Kapalı İstanbul Kapalı Manisa Kapalı Samsun Kapalı

( G ) ( a )	( G ) ( b )
Açık ceza infaz kurumları ve sadece tutuklulara tahsisli ceza infaz kurumları hariç bütün ceza infaz kurumları.	Açık ceza infaz kurumları ve sadece tutuklulara tahsisli ceza infaz kurumları hariç, bütün ağır ceza merkezi ceza infaz kurumları ile aşağıda gösterilen bağlı ceza infaz kurumları.
	ADANA	Karaisalı	BOĞAZLIYAN	Sarıkaya
		Karataş
			BOLU	Mengen
	ADIYAMAN	Gölbaşı		Kıbrıscık
			BOLVADİN	Emirdağ
	AKSARAY	Şereflikoçhisar		Sultandağı
			BOYABAT	Durağan
	AKŞEHİR	Ilgın
			BURDUR	Ağlasun
	AKHİSAR	Kırkağaç		Gölhisar
	ALANYA	Gündoğmuş	BURHANİYE	Ayvalık
	ALAŞEHİR	Eşme		Havran
		Sarıgöl	BURSA	Gemlik
				İnegöl
	ANKARA	Güdül		Keles
		Haymana		Yenişehir
		Kalecik
		Kızılcahamam	ÇANAKKALE	Bayramiç
				Biga
	ANTALYA	Manavgat		Bozcaada
	ARDAHAN	Hanak	ÇANKIRI	Çerkeş
				Orta
	ARTVİN	Arhavi		Şabanözü
	AYDIN	Çine	ÇARŞAMBA	Terme
		Yenipazar
			CEYHAN	Yumurtalık
	BALIKESİR	Dursunbey
		İvrindi	ÇORUM	Ortaköy
	BANDIRMA	Gönen	DENİZLİ	Çameli
				Çivril
	BARTIN	Çaycuma		Kale
	BAFRA	Alaçam	DÜZCE	Akçakoca
	BATMAN	Silvan	DİYARBAKIR	Bismil
				Hazro
	BAYBURT	Horasan		Lice
	BERGAMA	Kınık	DOĞUBAYAZIT	Diyadin
	BİLECİK	Osmaneli	EDİRNE	İpsala
		Pazaryeri		Uzunköprü
		Söğüt	ELAZIĞ	Keban
	BİTLİS	Ahlat		Sivrice
(G) (a)		(G) ( b)
	ELBİSTAN	Göksun	KAYSERİ	Sarıoğlan
				Sarız
	ELMALI	Kaş		Tomarza
		Kumluca		Yahyalı
				Yeşilhisar
	ERCİŞ	Patnos
	ERMENEK	Manavgat
			KARABÜK	Çerkeş
	ERZURUM	Horasan		Eskipazar
		İspir		Ovacık
	ESKİŞEHİR	Çifteler	KIRIKKALE	Delice
				Sulakyurt
	FETHİYE	Ula
			KIRKLARELİ	Babaeski
	GAZİANTEP	Araban		Lüleburgaz
		Yavuzeli		Pınarhisar
				Vize
	GEBZE	Gölcük
			KIRŞEHİR	Kaman
	GİRESUN	Görele
		Keşap	KİLİS	Araban
				Yavuzeli
			KOCAELİ	Karamürsel
	HATAY	Altınözü		Kandıra
		Yayladağı
			KONYA	Kadınhanı
	HINIS	Varto
			KOZAN	Kadirli
	ISPARTA	Keçiborlu		Saimbeyli
				Tufanbeyli
	İNEBOLU	Bozkurt
		Mengen	KÜTAHYA	Gediz
	İSTANBUL	Gemlik	MALATYA	Doğanşehir
		Geyve		Arguvan
		Kıbrıscık
	İSKENDERUN	Samandağ	MANİSA	Saruhanlı
	İZMİR	Kula	MARDİN	Derik
		Torbalı		Kızıltepe
		Urla
			MERSİN	Erdemli
			MUĞLA	Köyceğiz
	KARS	Digor		Ula
		Sarıkamış
		Selim	MUŞ	Varto
		Susuz	NAZİLLİ	Karacasu
	KARŞIYAKA	Aliağa		Sultanhisar
	KASTAMONU	Araç
		Daday	ORDU	Gölköy
		Tosya		Ulubey
	KAHRAMANMARAŞ	Türkoğlu	TRABZON	Akçaabat
				Araklı
	OSMANİYE	Bahçe		Sürmene
		Dörtyol		Of
	ÖDEMİŞ	Tire	TUNCELİ	Karakoçan
	RİZE	Ardeşen	UŞAK	Karahallı
				Ulubey
	SAKARYA	Geyve
		Hendek	ÜNYE	Akkuş
				Fatsa
	SALİHLİ	Kula		Korgan
		Selendi
			VAN	Gevaş
SAMSUN	Alaçam		Gürpınar
SEYDİŞEHİR	Beyşehir	VEZİRKÖPRÜ	Merzifon
SİLİFKE	Gülnar	YOZGAT	Akdağmadeni
			Şefaatli
SİNOP	Gerze
		YALOVA	Söğüt
SİVAS	Divriği
	İmranlı	ZONGULDAK	Çaycuma
	Kangal
	Gürün
SİVEREK	Hilvan
SUNGURLU	Ortaköy
ŞANLIURFA	Akçakale
	Birecik
	Halfeti
	Suruç
ŞEBİNKARAHİSAR	Suşehri
ŞIRNAK	Cizre
	Silopi
TAVŞANLI	Domaniç
TEKİRDAĞ	Şarköy
	Muratlı
	Saray
TOKAT	Almus
	Niksar

(2) SAYILI LİSTE

(A) 5275 sayılı Kanunun 9'uncu maddesinde belirtilen suçlardan hükümlü ve tutuklulara tahsis edilen yüksek güvenlikli ceza infaz kurumları	(B) 5275 sayılı Kanunun 9'uncu maddesinde belirtilen suçlardan hükümlü ve tutuklulara tahsis edilen bir bölümü yüksek güvenlikli ceza infaz kurumları
Adana F	Adıyaman E	İskenderun M
Ankara 1 Nolu F	Afyon E	Kahramanmaraş E
Ankara 2 Nolu F	Ağrı M	Kartal H
Bolu F	Amasya E	Kastamonu E
Diyarbakır D	Bandırma M	Kırklareli E
Edirne F	Batman M	Kırşehir E
Erzurum H	Bayburt M	Konya E
İmralı Kapalı	Bergama M	Kütahya E
İzmir 1 Nolu F	Bingöl M	Malatya E
İzmir 2 Nolu F	Bitlis E	Manisa E
Kocaeli 1 Nolu F	Burdur E	Mardin E
Kocaeli 2 Nolu F	Bursa H	Midyat M
Tekirdağ 1 Nolu F	Ceyhan M	Muğla E
Tekirdağ 2 Nolu F	Çanakkale E	Muş E
Van F	Çankırı E	Nazilli E
	Denizli D	Nevşehir E
	Diyarbakır E	Niğde E
	Elazığ E	Ordu E
	Elbistan E	Paşakapısı Kapalı (Kadın)
	Ermenek M	Sakarya L
	Erzurum E	Samsun E
	Eskişehir H	Siirt E
	Gaziantep E	Silifke M
	Gaziantep H	Sivas E
	Gebze M (Kadın)	Şanlıurfa E
	Giresun E	Trabzon E
	Gümüşhane E	Uşak E
	Hatay E	Ümraniye E ( Tutuklulara )
	İnebolu M	Vezirköprü M
		Zile M

( 3 ) SAYILI LİSTE

( A ) Paşakapısı Kadın Kapalı

( B ) Aşağıda sayılan ceza infaz kurumları hariç olmak üzere, müdürü bulunan tüm ceza infaz kurumları. Bursa (H) Kapalı Çorlu Kapalı Develi Kapalı Erzurum (H) Kapalı Gaziantep (H) Kapalı İstanbul (H) Kapalı İstanbul Kapalı Kartal Kapalı Metris Kapalı Söke Kapalı Şırnak Kapalı Ümraniye Kapalı Yalova Kapalı

( C ) Adana Kapalı Ankara Kapalı İzmir-Buca Kapalı

( D ) (2) sayılı listenin (B) bölümünde gösterilen ceza infaz kurumları

(E) Adana (E) Kapalı Elazığ Kapalı Manisa Kapalı Paşakapısı Kadın Kapalı Samsun Kapalı (F) Bilecik Kapalı Burdur Kapalı Erzurum (E) Kapalı Gaziantep(E) Kapalı Nazilli Kapalı Paşakapısı Kadın Kapalı

( 4 ) SAYILI LİSTE

(A) Elmadağ Çocuk İncesu Çocuk

(B) Aşağıda sayılan ceza infaz kurumları hariç olmak üzere (1) sayılı listenin (A) ve (B) bölümlerinde sayılan ceza infaz kurumları. Bursa (H) Kapalı Erzurum(H) Kapalı Gaziantep (H) Kapalı İstanbul Kapalı Kartal Kapalı Metris Kapalı Ümraniye Kapalı

(C) İstanbul (H) Kapalı

(D) Paşakapısı Kadın Kapalı

(E) Bergama Kapalı

(F) Adana (E) Kapalı Elazığ Kapalı İstanbul (H) Kapalı ( Erkek ) Manisa Kapalı Paşakapısı Kadın Kapalı Samsun Kapalı

(G) Bilecik Kapalı Burdur Kapalı Erzurum (E) Kapalı Gaziantep(E) Kapalı İstanbul (H) Kapalı (Erkek) Nazilli Kapalı Paşakapısı Kadın Kapalı

( 5 ) SAYILI LİSTE

( A ) Adana Açık Ceza İnfaz Kurumu Adıyaman Açık Ceza İnfaz Kurumu Afyonkarahisar Açık Ceza İnfaz Kurumu Akşehir Açık Ceza İnfaz Kurumu Ankara Açık Ceza İnfaz Kurumu Antalya Açık Ceza İnfaz Kurumu Ayaş Açık Ceza İnfaz Kurumu Balıkesir Açık Ceza İnfaz Kurumu Bolu Açık Ceza İnfaz Kurumu Bolvadin Açık Ceza İnfaz Kurumu Bozüyük Açık Ceza İnfaz Kurumu Burdur Açık Ceza İnfaz Kurumu Bursa Açık Ceza İnfaz Kurumu Ceyhan Açık Ceza İnfaz Kurumu Çanakkale Açık Ceza İnfaz Kurumu Çorum Açık Ceza İnfaz Kurumu Dalaman Açık Ceza İnfaz Kurumu Edirne Açık Ceza İnfaz Kurumu Elmalı Açık Ceza İnfaz Kurumu Erciş Açık Ceza İnfaz Kurumu Erzincan Açık Ceza İnfaz Kurumu Erzurum Açık Ceza İnfaz Kurumu Eskişehir Açık Ceza İnfaz Kurumu Foça Açık Ceza İnfaz Kurumu Gaziantep Açık Ceza İnfaz Kurumu Giresun Açık Ceza İnfaz Kurumu Gümüşhane Açık Ceza İnfaz Kurumu Isparta Açık Ceza İnfaz Kurumu İskilip Açık Ceza İnfaz Kurumu Kahramanmaraş Açık Ceza İnfaz Kurumu Kalecik Açık Ceza İnfaz Kurumu Kastamonu Açık Ceza İnfaz Kurumu Kırıkhan Açık Ceza İnfaz Kurumu Kırşehir Açık Ceza İnfaz Kurumu Konya Açık Ceza İnfaz Kurumu Kozan Açık Ceza İnfaz Kurumu Kulu Açık Ceza İnfaz Kurumu Kütahya Açık Ceza İnfaz Kurumu Nazilli Açık Ceza İnfaz Kurumu Niğde Açık Ceza İnfaz Kurumu Ordu Açık Ceza İnfaz Kurumu Ödemiş Açık Ceza İnfaz Kurumu Sarayköy Açık Ceza İnfaz Kurumu Siirt Açık Ceza İnfaz Kurumu Sivas Açık Ceza İnfaz Kurumu Şanlıurfa Açık Ceza İnfaz Kurumu Uşak Açık Ceza İnfaz Kurumu Ünye Açık Ceza İnfaz Kurumu Yozgat Açık Ceza İnfaz Kurumu Zincidere Açık Ceza İnfaz Kurumu

( B ) Sivas Açık Ceza İnfaz Kurumu Denizli Kadın Açık Ceza İnfaz Kurumu

( 6 ) SAYILI LİSTE

( A ) Ankara Çocuk Eğitimevi Elazığ Çocuk Eğitimevi İzmir Çocuk Eğitimevi

( B ) İzmir Çocuk Eğitimevi

( 7 ) SAYILI LİSTE

(A) Ankara Çocuk Eğitimevine hükümlü sevk edecek yerler Afyonkarahisar Aksaray Akşehir Alanya Amasya Ankara Bafra Bartın Boğazlıyan Bolu Bolvadin Boyabat Bursa Çankırı Çarşamba Çorum Develi Düzce Ereğli (Konya) Ermenek Eskişehir Giresun İnebolu Karabük Karaman Kastamonu Kayseri Keskin Kırıkkale Kırşehir Konya Kütahya Mersin Nevşehir Niğde Ordu Pozantı Rize Samsun Sandıklı Seydişehir Silifke Sincan Sinop Sungurlu Şebinkarahisar Tarsus Tokat Trabzon Ünye Vezirköprü Yozgat Zile Zonguldak

(B) Elazığ Çocuk Eğitimevine hükümlü sevk edecek yerler Adana Adıyaman Ağrı Ardahan Artvin Batman Bayburt Bingöl Bitlis Ceyhan Diyarbakır Doğubayazıt Elazığ Elbistan Erciş Erzincan Erzurum Gaziantep Gümüşhane Gürün Hakkari Hatay Hınıs Iğdır İskenderun Kahramanmaraş Kars Kilis Kozan Malatya Mardin Midyat Muş Oltu Osmaniye Siirt Sivas Siverek Şanlıurfa Şırnak Tunceli Van

(C) İzmir Çocuk Eğitimevine hükümlü sevk edecek yerler Akhisar Alaşehir Antalya Aydın Bakırköy Balıkesir Bandırma Bergama Bilecik Burdur Burhaniye Çanakkale Çorlu Denizli Dinar Edirne Elmalı Fethiye Gebze Isparta İstanbul İzmir Karşıyaka Kartal Kırklareli Kocaeli Manisa Muğla Nazilli Ödemiş Sakarya Salihli Söke Tekirdağ Uşak Üsküdar Yalova Yalvaç

HÜKÜMLÜ VE TUTUKLU BİLGİ FORMU
1	BULUNDUĞU CEZA İNFAZ KURUMU
2	ADI SOYADI ( ) erkek ( ) kadın
3	BABA VE ANNE ADI
4	Dd DOĞUM YERİ VE TARİHİ gün / ay / yıl
5	NUFUSA KAYITLI OLDUĞU YER
6	VATANDAŞLIK NUMARASI
7	SUÇ VE SUÇ TARİHİ
8	1. TUTUKLAMA TARİHİ
9	2. TUTUKLAMA TARİHİ
10	HÜKÜMLÜ / TUTUKLU / HÜKÜMÖZLÜ
		a)Yargılandığı veya kararı veren mahkeme/mahkemeler
		b) Kararın tarih ve sayısı
		c) Kararın kesinleşme tarihi
		d) Suçu/uygulanan kanun maddesi
		e) Ceza miktarı
		f) İnfaza başlama tarihi
		g) İlk gözlem tarihi
		h) Hakederek salıverilme tarihi
		i) Koşullu salıverilme tarihi
11	İNFAZ ETMEKTE OLDUĞU CEZASI DIŞINDA BAŞKA SUÇTAN HÜKÜMLÜ VEYA HÜKÜMÖZLÜ İSE	a) Hükümlü/hükümözlü
		b) Kararı veren mahkeme
		c) Kararın tarih ve sayısı
		d) Suçu, uygulanan kanun maddesi, ceza miktarı
12	HÜKÜMLÜ VEYA HÜKÜMÖZLÜ OLUP BAŞKA SUÇ VEYA SUÇLARDAN TUTUKLU İSE	Mahkeme adı, suçu, tutuklu olarak yargılanıp yargılanmadığı, duruşmalarda bulunma zorunluluğu olup olmadığı
13	DAHA ÖNCE DOLAŞTIĞI CEZA İNFAZ KURUMLARI
14	CEZA İNFAZ KURUMUNUZA GELİŞ NEDENİ	a) İsteği üzerine
		b) Disiplin nedeniyle
		c) Zorunlu nedenlerle
		d) Hastalık nedeniyle
		e) Toplu sevk
		f) Suç ve yargılama yeri nedeniyle
		g) Güvenlik nedeniyle
		h) Ceza süresi nedeniyle
		I) Eğitim nedeniyle
15	CEZA İNFAZ KURUMUNUZA NAKİL EMRİNİN TARİH VE SAYISI
16	CEZA İNFAZ KURUMUNUZA GELİŞ TARİHİ
17	FİRAR ETMİŞ İSE	a) Kurum adı
		b) Firar tarihi
		c) Yakalandığı tarih
		d) Ceza verilmiş ise tarihi ve mahiyeti
18	FİRARA TEŞEBBÜS ETMİŞ İSE; KURUM ADI VE BU SUÇTAN MAHKUMİYETİ OLUP OLMADIĞI
19	CEZA İNFAZ KURUMU İDARESİNE KARŞI AYAKLANMA SUÇUNDAN MAHKUMİYETİ OLUP OLMADIĞI
20	DİSİPLİN CEZASI	a) Suç ve ceza tarihi
		b) Türü ve süresi
		c) İnfaz edilip edilmediği
		d) Kaldırılma tarihi
21	AÇIK CEZA İNFAZ KURUMUNDAN İADE EDİLMİŞ İSE İADE SEBEBİ VE TARİHİ
22	KOŞULLU SALIVERİLMEDEN GERİ ALINMA CEZASI VARSA	a) Öncelikli infaz edilip edilmediği
		b) Geri alınmasına neden olan suçu ve ceza miktarı, infaz edilip edilmediği, edilmediyse bu suçundan infaz edilecek süre
23	MAHKEMESİNCE VERİLMİŞ HÜCRE CEZASI VARSA İNFAZ TARİHİ
24	ÖRGÜTLÜ SUÇLARDAN YARGILANANLARIN BAĞLI OLDUKLARI ÖRGÜT ADI VE KONUMLARI			( ) lider ( ) aktif üye ( ) tarafsız ( ) ayrılan
25	ADLİ SUÇLARDAN HÜKÜMLÜ OLMASINA RAĞMEN HERHANGİ BİR ÖRGÜTLE İLİŞKİSİNİN OLUP OLMADIĞI, VARSA ÖRGÜT ADI
26	HÜKÜMLÜ NAKİL İSTEDİĞİ KURUMDA DAHA ÖNCE KALMIŞSA, BU KURUMDAN NAKLEDİLME NEDENİ
NOT:	:		DÜZENLEME TARİHİ …./…../2006	DÜZENLEYEN ADI SOYADI - ÜNVANI

TOPLU DAĞITIM BİLGİ FORMU

Adı-Soyadı

Suçu

Uyg. Kan. Mad

Kar. Ver.Mah.

Cez. Mik

Kar.Tar

H.S.T

K.S.T.

B. S. Hükümözlü veya Hük. ise Suçu/Uyg.Kan.Mad./Cez.Mik.

K.S. Geri Al. Cez. varsa Suçu/Uyg.Kan.Mad./Cez.Mik.

Örg. Suç Men. Ol. Olm.

Tut. Tar.

Düşünceler

NOT: Kısaltmalarla ilgili açıklamalar aşağıda gösterilmiştir.

Uyg. Kan. Mad.	Uygulanan Kanun Maddesi
Kar. Ver. Mah.	Kararı Veren Mahkeme
Cez. Mik.	Ceza Miktarı
Kar.Tar.	Karar Tarihi
H.S.T.	Hakederek Salıverilme Tarihi
K.S.T.	Koşullu Salıverilme Tarihi
B.S. Hükümözlü veya Hük. ise Suçu/Uyg Kan. Mad./Cez.Mik.	Başka suçtan hükümözlü veya hükümlü ise suçu, uygulanan kanun maddesi, ceza miktarı
K.S. Geri Al. Cez. varsa,Suçu/Uyg.Kan.Mad./Cez.Mik.	Koşullu salıverilmeden geri alınan cezası varsa suçu, uygulanan kanun maddesi, ceza miktarı
Örg. Suç Men. Ol. Olm.	Örgütlü suç mensubu olup olmadığı
Tut. Tar.	Tutuklama tarihi